智齿拔除术中的口腔内软组织损伤(口腔医学 智齿拔除术中的并发症)

软组织损伤中牙龈组织撕裂是最常见的。主要原因有几种情况：安放牙钳时将牙龈夹住；牙龈分离不彻底，拔牙时牙龈仍与牙附着而将其撕裂。其他如牙挺用力不当，缺乏保护，导致滑脱刺伤口腔软组织；上颌智齿拔除常使用挺子向远中撬动时，用力过猛易造成智齿颊腭侧附着龈撕裂；牙钳选择不当或安放错误，使牙钳的关节夹住下唇；翻瓣手术切开的深度不够或瓣过小；使用涡轮钻时将软组织绞入等原因都可造成不同程度的软组织损伤。

防治原则：拔牙前仔细分离牙龈；安放牙钳时，要将钳喙紧贴牙面推向颈部，避免夹住牙龈，同时注意上下唇是否被夹住，操作时要用左手保护；使用牙挺时要掌握好支点，缓慢用力，同时用左手保护，避免牙挺滑脱；翻瓣手术应涉及足够大小的瓣，并且切开要直达骨面；使用涡轮钻时，更要特别注意保护好周围的软组织。一旦出现软组织损伤，应仔细缝合，避免术后出血。