名医验案：吴光烈诊治经验（软下疳）(男科学 性病)

例：孙某，男，25岁。1989年3月8日就诊

患者1个月前到外地搞供销工作，与异性发生关系，半个月后冠状沟有脓疮形成，继后破溃，溃疡面越来越大，有黄色脓性分泌物，疼痛难忍。右侧鼠蹊淋巴结肿大。经某医院采集溃疡表面渗出液检查，发现链球菌（+）。西药治疗效果不佳，而来我院门诊治疗。根据其症状诊断，符合软下疳。用清里解毒汤（大黄、生地黄、金银花、连翘各15g，穿山甲、皂角刺，黄连、升麻各9g，白花蛇舌草、土茯苓各30g，甘草6g。水煎，前两煎混兑，早晚分服，第3煎洗患部）和四味扫毒癀（煅马钱子5g，煅儿茶9g，红粉6g，珠片3g，合为细末，调鸡蛋油外搽，早晚各1次。鸡蛋油制法：取新鲜鸡蛋1～2个。加水煮熟后去壳及蛋白，将蛋黄捏碎后置勺子内，近火烤至蛋黄焦黄，油即炸出，收储备用）内服、外用相结合，治疗2周后告愈。随访未再复发。

按：软下疳属中医学的“妒精疮”“疳疮”“杨梅疮”之范畴，由不洁性交而感染。清里解毒汤和四味扫毒癀系吴光烈老中医家传验方，在新中国成立前用于治疗梅毒引起之痰患名噪四方。近几年来性病抬头，用之疗效仍如当年。四味扫毒癀具有解毒、清肿、止痛、生肌之功。用于疮口破溃者，见效神速。一般用2～3天后疼痛就可消失。1周后疮口溃烂即可愈合。吴老强调本证应坚持口服清里解毒汤2周，以托里清热、散瘀解毒，如此可免除毒邪蕴藏于脏腑，酿成后患。以上两方，也可兼治其他性病，然处方用药贵在知常达变，随证灵活加减，吴老强调治病要谨守病机，不要轻易更方，以免影响疗效。