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室性异位搏动(心血管 正常QRS波群与异常改变)

导语:室性异位搏动属于心血管下的正常QRS波群与异常改变分支内容。本篇围绕心血管 室性异位搏动主题,主要讲述搏动等方面医学知识。

室性早搏

  • 提早出现宽大畸形QRS-T波群,时间≥0.12s;T波宽大,其方向与QRS主波方向相反。
  • 其前无相关的P波,其后偶有P-波,R-P-间期<0.20s。
  • 大多数代偿间歇完全,若伴有P-波,可出现不完全性代偿间歇。

室性逸搏

  • 延迟出现1~2次宽大畸形QRS-T波群,时间≥0.12s;T波与QRS主波方向相反。若其形态一致,则为单源性室性逸搏;若呈两种形态,则为双源性室性逸搏;若形态有3种或3种以上,则为多源性室性逸搏。
  • 其QRS波群前、中、后可有窦性P波,但P-R间期<0.12s,表明P波被干扰而不能下传;或QRS波群后面跟随逆行P-波,其R\'-P-间期<0.20s。
  • 若逸搏周期1.5~3.0s,频率20~40次/min,称为室性逸搏;若逸搏周期>3.0s,频率<20次/min,称为过缓的室性逸搏;若逸搏周期0.60~1.50s,频率41~100次/min,则称为加速的室性逸搏。其逸搏周期可稍有不规则。