当前位置:
首页 > 心电散点图 > 逸搏及逸搏心律的心电图和心电散点图特征(心血管 心电散点图临床应用)

逸搏及逸搏心律的心电图和心电散点图特征(心血管 心电散点图临床应用)

导语:逸搏及逸搏心律的心电图和心电散点图特征属于心血管下的心电散点图临床应用分支内容。本篇围绕心血管 逸搏及逸搏心律的心电图和心电散点图特征主题,主要讲述逸搏,心电图,心电散点图等方面医学知识。

心电散点图反映RR间期以及相邻RR间期互相影响的关系。传导系统的结构与其构成的起搏细胞的功能决定了逸搏的RR间期(周长)。窦房结由于其结构(长径)比较小,而兴奋的频率范围比较大(正常RR间期600~1000ms),当窦房结兴奋频率的连续性中断,窦房结内的上位起搏点兴奋降低或停搏时,其下位起搏点发生一次逸搏,其不同时间发生的逸搏间期是变化的,但整体RR间期或平均RR间期都长于主导的窦性心律的RR间期。房间束、结间束或房室结,束支、浦肯野纤维由于其传导径路长,自主兴奋的频率范围比较窄,因此在单位时间(如1小时)内异位点兴奋的频率相对固定,即RR间期相对恒定,因此,交界性逸搏、室性逸搏与其前面基本心律的QRS波的时距一般是相等的,此决定了单个逸搏散发时,所有逸搏RR间期与其前相邻RR间期形成的吸引子图形是“曲尺”状。

房性逸搏RR间期变化幅度稍大,可能与窦律干扰、自主神经调节有关,并常见两跳现象,第二跳RR间期明显短于第一跳,可能是温醒现象。任何东西都是绝对与相对的统一,逸搏RR间期也一样,作者在观察长时间(24小时)的交界性逸搏节律时发现逸搏的RR间期亦是变化的,而且变化的幅度较大,可能与神经体液等整体状态有关。因此,观察逸搏及逸搏心律时,一定要在整体、短时间、长时间,及其变化各维度全方位地观察,才能把握问题的全部。