配合关闭开牙合的MEAW弓丝(口腔医学 MEAW弓丝的弯制和应用)

临床中经典的用于关闭开牙合的多曲弓丝为上下摇椅形，前方加上垂直牵引用以拮抗前牙压低的力，合力使上下前牙伸长，而后牙得以远中直立（图5-2-1）。此用途多曲弓丝的基本弯制如前所述，但需要调整成带有摇椅形态的MEAW弓丝。

前面讲述了上颌摇椅形多曲弓丝的弯制，下颌弓丝同理。

1. 下面加后倾曲、弯制带摇椅形的MEAW弓丝（图5-2-2至图5-2-10）。

图5-2-1　多曲弓丝矫治开牙合的原理示意图

图5-2-2　下面加后倾曲。钳夹持在上颌右侧第二磨牙近中的靴形曲的两垂直臂（牙弓内侧观），将弓丝远中段向龈方弯折

图5-2-3　弯折约5°

图5-2-4　弯制完成的第二磨牙部分的后倾曲

图5-2-5　钳夹持在上颌右侧第一磨牙近中的靴形曲的两垂直臂

图5-2-6　弓丝远中段向龈方弯制5°后倾曲

图5-2-7　同样，钳夹持在上颌右侧第二前磨牙近中的靴形曲的两垂直臂

图5-2-8　弓丝远中段向龈方弯制5°后倾曲

图5-2-9　上颌右侧后牙段后倾曲弯制完成

图5-2-10　同前，与左侧未加后倾曲部分的比较

2. 临床病例中应用（图5-2-11至图5-2-16）。

图5-2-11　前牙开牙合患者戴用MEAW弓丝的右侧牙合像

图5-2-12　左侧牙合像

图5-2-13　正面牙合像

图5-2-14　MEAW弓丝戴用2个月后患者的右侧牙合像

图5-2-15　左侧牙合像

图5-2-16　正面牙合像