McGinn-White综合征(心血管 各种心电现象及综合征心电图)

McGinn-White综合征指急性肺动脉栓塞患者I导联新出现S波，Ⅲ导联新出现Q波，S_ⅠQ_ⅢT_Ⅲ型或S_ⅠQ_Ⅲ型呈动态变化的特征性心电图改变。其发生机制：肺动脉突然栓塞及同时出现的神经体液异常，导致肺动脉压力骤然升高，引起急性右心室收缩期负荷增加，右心室和右心房扩张，心脏顺钟向转位，出现右心室劳损和右心房扩大图形。此外，右心室壁张力增高可引起局部心肌缺血，出现ST-T改变。

心电图特征

• Ⅰ导联新出现S波，开始宽而浅，逐渐变为深而窄(>0.15mV)；
• Ⅲ导联新出现Q波，但一般达不到病理性Q波标准；
• Ⅲ导联T波倒置；
• QRS电轴右偏(+90～+100°)；
• 出现不同程度的右束支阻滞；
• 重度顺钟向转位；
• V1～V3导联T波倒置，从右向左逐渐变浅；
• S_ⅠQ_ⅢT_Ⅲ型或S_ⅠQ_Ⅲ型呈动态变化，多在肺栓塞发病数小时后出现，并持续数天到数周。