左房负荷增重（LAO）心电图表现(心血管 心电图基本类型的读解)

左房负荷增重（left atrial overload; LAO）时，左心房兴奋传导时间延长。

如前面《P波的形成》一文的说明，P波后部代表左心房的兴奋，P波结束时点相当于左心房兴奋终结点，所以此时P波的后半部凸起（呈双峰型），并且比正常时兴奋终了时间延迟。左房负荷增重时的特点是，I、Ⅱ导联P波分裂、增宽。

右胸导联（V1、V2)上代表左心房兴奋的后半部向下加深、变宽。下图为左房负荷 增重的典型病例。

左房负荷增重的心电图变化：

1. P Ⅰ、Ⅱ：增宽（>0.11s)，分裂[呈双峰型，即二尖瓣型P波（mitral P）]。
2. PV1、V2：双向（向下波加深、增宽）。

左房负荷增重的疾病：

代表性疾病是二尖瓣膜病，还有髙血压、缺血性心脏疾病、主动脉瓣膜病和其他左心疾病左心房负荷过重时。

二尖瓣型P波（mitral P）：最初只有标准导联普及时，在二尖瓣膜病中，Ⅰ、Ⅱ导联上频频出现双峰型P波， 故以此命名。但由于其它疾病也出现同样变化，并不单是二尖瓣膜病的特征，所以最近 这个名词基本上不使用了。

P terminal force V1 （Morris\' index）：用导联上双向P波的负向波的宽度（s)和振幅（mm)之积来表示，当其负值大于-0.04 mm·sec时，判断为左房负荷增重。该方法作为左房负荷增重的诊断标准最为可靠。