窦性心动过速(心血管 快速性心律失常)
导语:窦性心动过速属于心血管下的快速性心律失常分支内容。本篇围绕心血管 窦性心动过速主题,主要讲述心动过速,心律失常,窦性等方面医学知识。
窦性心动过速(sinus tachycardia;ST)是指窦性心律的基础上而心率增快者。心电图的波形表现为快速频率(间隔缩短)。
诊断标准
- 节律:整齐;
- 心率:100-160次/分;
- P波:一般正常;
- PR(PQ)间期:正常(有缩短倾向);
- QRS:出现在P波之后,与P波呈1:1对应关系。
鉴别诊断
- 阵发性室上性心动过速:
- 心率快(160次以上/分)
- P波的形状、振幅与窦性心律不同
- 心房颤动(快速型):
- P波缺失;
- 心搏间隔绝对不规则
- f波存在
- 室性心动过速:
- QRS变形,增宽(≥0.12s)
- P波以窦性心律的节律出现(与QRS节律无关)
临床意义
原因
疼痛、精神不安与兴奋、交感神经紧张、运动等,健康人摄入咖啡、茶、酒精过多时也可能出现。
作为疾病或者病态,可见于心功能衰竭、心肌炎、休克、肺部疾病、甲状腺功能亢进症、失血、出血、发热、感染、药物(儿茶酚胺、阿托品、异丙肾上腺素、氨茶碱等)大量使用等。
心率不是极快时,几乎没有自觉症状。
治疗
一般情况下,观察随访。去除原因和诱因,治疗基础疾病。