前列腺穿刺入路有哪几种？(男科学 前列腺癌问答)

经典的前列腺穿刺人路有经直肠B超引导下前列腺穿刺活检术和经会阴B超引导下前列腺穿刺活检术两种入路：①经直肠B超引导下穿刺：一般来说，经直肠途径穿刺操作便捷，定位准确，不需麻醉，一个人即可完成。但术前需肠道准备，穿刺过程中只能看到针尖，不易看到针的整体，需把待穿刺目标在超声仪器屏幕上和穿刺引导线重合来进行穿刺。术后感染性并发症较多，多数学者主张预防性使用抗生素。②经会阴B超引导穿刺：不易感染但费时。经会阴途径穿刺须由两人配合完成，需要进行会阴部皮肤的局部麻醉。由于针道较长，常常因为发生偏离而需反复调整，因此赞时相对较长。但是经会阴穿刺由于声束和穿刺针垂直，因此可以在穿刺过程中同时显示穿刺目标和整条穿刺针（包括针尖）。穿刺途径不经过直肠，因此不需要肠道准备和预防性使用抗生素，术后不发生直肠出血，亦不易引起感染性并发症。