早期妊娠(男科学 体外受精-胚胎移植)

黄体支持

IVF治疗中黄体期孕激素补充治疗是基于灵长类黄体功能不足提出的，很多学者认为IVF-ET治疗周期应该进行黄体支持。尤其是采用GnRHα与FSH/hMG联合方案超排卵时，由于垂体受到抑制，短期内Gn分泌未能及时恢复，胚胎移植后需黄体支持。

黄体支持的方法有多种，常用的有如下两种：

1. 取卵后或移植后给予黄体酮注射液40～80mg/d，或阴道用黄体酮胶囊早晚各一次，每次200mg；
2. 于取卵后第1、4、7d分别注射hCG 2000IU。但是可能影响早期妊娠的检测，注意注射8d后才能测尿。因此也可以hCG和黄体酮联合应用。

早期妊娠的检测

在胚胎移植到子宫14～16d后通常可检测到尿hCG和血β-hCG，在胚胎移植后可能检测到患者血中的早孕因子（early pregnancy factor，EPF），移植胚胎后患者血中血小板的计数降低也提示早期妊娠。妊娠者在移植后28d需行B超检查。如果B超下发现子宫内孕囊，则称为临床妊娠，否则为生化妊娠。在B超检查时，还应注意孕囊的数目、胚胎有无原始心管搏动以及有无宫外孕。