酮康唑对精子的影响(男科学 药物对精子的影响)

酮康唑（ketoconazole）属于第三代咪唑类化合物，对肾上腺和睾丸的类固醇合成有很强的抑制作用，是一种新型口服男用节育药。该药能够迅速影响精子活力。动物实验发现给动物口服酮康唑1g，4h后就可以使精子活力丧失。现有的研究认为酮康唑可能是通过影响细胞色素P450依赖酶如17，20-碳链裂解酶和17α-羟化酶活性，抑制睾丸和肾上腺内T和肾上腺类固醇的合成，进而影响精子的活力。停用该药后可恢复生育力，对患者的长期影响甚微。该药物的主要不良反应包括抑制中枢、抑制T的合成以及呕吐等。