糖尿病引发精神病的病因和发病机制(糖尿病学 糖尿病与精神病学的关系)

糖尿病患者出现精神异常时糖尿病并非为唯一的发病原因，精神症状的出现与糖尿病的严重程度也并不成比例。所以，在考虑发病原因和机制时，我们一定要综合生物-心理-社会因素考虑对发病的影响。换言之，糖尿病患者出现精神障碍时，糖尿病虽不是唯一的但却是主要的病因。糖尿病伴发的精神障碍出现的精神症状并不取决于原发疾病的种类，而是与以下因素有关。

1. 身心障碍：是指对躯体疾病（糖尿病）产生的心理反映，如诊断出糖尿病后的焦虑、抑郁、易激惹、多疑、孤独感等。
2. 精神障碍：是由于躯体疾病产生的生物因素直接造成的，如能量不足（脑供血不足、脑缺氧等），毒素作用、水、电解质紊乱、应激反应、神经递质改变等。如糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷或低血糖反应时以意识障碍为主要表现的急性精神障碍。慢性血管病变尤其是脑部的血管病变可以引起以情感、认知、记忆、智能方面的障碍。
3. 大部分病例中，往往是由上述两者共同作用的结果。