乙酰转移酶AAC（6′）的底物谱和主要的亚型有哪些？(微生物 抗菌药物的作用机制)
导语：乙酰转移酶AAC（6′）的底物谱和主要的亚型有哪些？属于微生物下的抗菌药物的作用机制分支内容。本篇围绕微生物 乙酰转移酶AAC（6′）的底物谱和主要的亚型有哪些？主题，主要讲述乙酰转移酶,氨基糖苷类等方面医学知识。
答：AAC（6′）为广谱酶，它能修饰临床上多数氨基苷类抗生素。目前已经发现的AAC（6′）亚型有AAC（6′）-Ⅰ、AAC（6′）-Ⅱ和AAC（6′）-Ⅲ。其中AAC（6′）-Ⅰ可引起细菌对阿米卡星、妥布霉素、奈替米星、卡那霉素、异帕米星、地贝卡星和西索米星的耐药，已发现该酶的24种亚型。其中如AAC（6′）-Ⅰb是革兰阴性菌中最常见的，临床上约70%的革兰阴性菌均可产生该类酶，如肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌和枸橼酸杆菌等。此外，临床许多酶均是由该类酶的基因位点发生突变而衍生而来。如AAC（6′）-Ⅰk，AAC（6′）-Ⅰf，AAC（6′）-Ⅰe，AAC（6′）-Ⅰz等。此外，AAC（6′）-Ⅰ的亚型AAC（6′）-Ⅰe还与磷酸转移酶APH（2〞）形成双功能的钝化酶。AAC（6′）-Ⅱ只发现了两种亚型，AAC（6′）-Ⅱa和AAC（6′）-Ⅱb。它们对庆大霉素、妥布霉素、奈替米星、西索米星耐药，但不对阿米卡星耐药。临床上产生该类酶的细菌常见的有铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和粪肠球菌。