基底鳞状细胞癌(皮肤病学 表皮肿瘤与囊肿)

基底鳞状细胞癌（Basal Squamous Cell Carcinoma）系指基底细胞瘤中尚有鳞癌成分，占基底细胞瘤的10％～20％。生长较快。临床表现同基底细胞瘤，但转移情况则同鳞癌。在病理变化上，Darier等首先假定基底细胞瘤具有鳞癌的形态特征，已识别其称之为中间型上皮瘤的两种类型的基底鳞状细胞癌。一为混合型，即具有灶状鳞状细胞化生和角化的角珠；另一为中间型，即在交织成网状的狭窄条束中有两种细胞，外层深染的基底细胞和较基底细胞大而淡且界限明显的内层细胞，后者具有处于基底细胞和鳞状细胞之间的特点，少数人虽然同意基底鳞状细胞癌或中间型癌的存在，但多数人认为基底细胞瘤和鳞癌的组织发生完全不同，因而不可能有两者之间的过渡型。

本病常常需与下列疾病鉴别：角化型基底细胞瘤，虽有角化珠甚至角质囊肿，但角化区并无鳞癌形态。基底细胞鳞状化生，鳞状细胞无异型。基底细胞瘤和鳞癌的混合瘤，系两者混合而不是一种瘤的两种成分，此种混合瘤的临床表现同鳞癌。