中药内治及外治美容(皮肤病学 中医皮肤美容)

中药内治美容法

内治法是从整体观念出发，根据辨证，通过内服药物或调整饮食治疗疾病的方法。中医治疗美容缺陷和损美性疾病常用的内治法有药物疗法和药膳疗法。

1．去风法　去风法是用轻宣辛散疏风或清热潜镇、滋阴养血熄风的药物以疏散外风或平熄内风的方法。

1. 方剂举例：疏散外风如消风散、牵正散；疏风清热如荆防散方；平熄内风如止痒合剂加减方养血熄风；凉血熄风如凉血消风汤。
2. 常用药物：疏散外风的如前胡、薄荷、蝉衣、葛根、升麻、菊花、金银花、白僵蚕、桑叶、浮萍、白蒺藜、木贼、蔓荆子、荆芥、防风、桂枝、川芎、细辛、藁本、独活、羌活、白芷。平熄内风的如全蝎、天麻、钩藤、蜈蚣、当归、生地、丹参、首乌藤、鸡血藤、丹皮、赤芍、白茅根等。
3. 适应证：养血熄风法用于血虚血燥生风而致的银屑病、神经性皮炎等瘙痒性皮肤病。凉血熄风法用于热极生风引起的斑秃、脂溢性脱发等。

2．清热法　清热法是根据“热者寒之”的原则，用寒凉的药物以泻火解毒的治法。不论外火、内火、实火、虚火都可导致损美性疾病。火热毒邪是美容缺陷和损美性疾病的重要致病因素，故清热法应用较广泛。

1. 方剂举例：清热解毒如五味消毒饮，清热泻火如黄连解毒汤，清热凉血如犀角地黄汤，养阴清热如知柏地黄丸。
2. 常用药物：清热解毒药如蒲公英、紫花地丁、金银花、野菊花、穿心莲、白花蛇舌草、虎杖等；清热泻火药如黄连、黄芩、栀子、石膏、知母、淡竹叶、龙胆草等；清热凉血药如生地、丹皮、赤芍、紫草、水牛角、大青叶、银柴胡等；养阴清热药如生地、玄参、天冬、龟板、知母、黄柏等。
3. 适应证：清热泻火法用于伴有热盛、口渴、舌苔黄或黄腻、脉洪数之痤疮、脂溢性皮炎、酒渣鼻、单纯疱疹等病症。清热凉血法用于热入营血、口渴不多饮、舌质红绛、脉数之日光性皮炎、斑秃、脂溢性脱发等病症。养阴清热法用于虚火上炎、五心烦热、潮热盗汗、口渴、舌红苔少、脉细数之黄褐斑、雀斑、睑黄疣、斑秃等病症及面多皱纹、面色晦暗、消瘦等美容缺陷。

3．理气法　理气法是用理气药物调畅气机、疏通气血，以消肿散坚、止痛解郁的治法。

1. 方剂举例：逍遥散。
2. 常用药物：柴胡、香附、枳壳、陈皮、青皮、木香、郁金、川楝子、延胡索等。
3. 适应证：因肝气郁滞所致的黄褐斑、神经性皮炎等。

4．去湿法　去湿法是以化湿或淡渗的药物去除湿邪的治法。

1. 方剂举例：利湿清热如龙胆泻肝汤；淡渗利湿如萆薢渗湿汤；健脾行水如参苓白术散。
2. 常用药物：去风胜湿如白鲜皮、地肤子、紫草、姜黄、威灵仙等；利湿清热如龙胆草、黄柏、茵陈、苦参等；燥湿如苍术、厚朴、半夏、陈皮等；淡渗利湿如滑石、萆薢、薏苡仁、车前草、泽泻等；健脾行水如白术、茯苳、扁豆等。
3. 适应证：脾虚湿热型脂溢性脱发、风湿蕴肤型神经性皮炎、慢性湿疹等病症及面色萎黄等美容缺陷。

5．化痰法　化痰法是用去痰软坚的方法以化痰浊、疏气机的治法。

1. 方剂举例：健脾燥湿化痰如二陈汤加减、苓桂术甘汤、六君子汤等。
2. 常用药物：牛蒡子、陈皮、杏仁、半夏、夏枯草、柴胡、白术、海藻、昆布、贝母、白芥子、茯苓等。
3. 适应证：痰饮阻络所致的睑黄疣；痰湿凝结型痤疮等。

6．化淤法　化淤法是以活血去淤的药物疏通淤阻，使经络血脉得以流畅的治疗方法。

1. 方剂举例：桃红四物汤、通窍活血汤、舒筋活血汤等。
2. 常用药物：桃仁、红花、当归、赤芍、丹参、虎杖、川芎、益母草、三棱、莪术等。
3. 适应证：用于淤血阻络所致的黄褐斑、酒渣鼻、睑黄疣、瘢痕疙瘩、斑秃、白癜风等损美性疾病；皮肤粗糙、面色晦暗、发黑等美容缺陷。

7．补益法　补益法是用补虚扶正的药物，弥补人体先天或后天不足，得以消除各种虚弱，恢复正气和延缓衰老现象的一种治疗方法。

1. 方剂举例：益气法如四君子汤；养血法如四物汤；滋阴法如六味地黄丸；助阳法如金匮肾气丸；气血双补法如八珍等。
2. 常用药物：益气如人参、党参、黄芪、白术、山药等。养血如当归、熟地、鸡血藤、白芍、枸杞子；滋阴如生地、玄参、麦冬、沙参、女贞子、旱莲草等；助阳如附子、肉桂、仙茅、仙灵脾、巴戟天、肉苁蓉、杜仲、胡桃仁、鹿角片等。
3. 适应证：用于虚损型的单纯糠疹、睑黄疣、斑秃、白发、眼睑下垂、白癜风等损美性疾病。

中药外治美容

中药外治美容是运用中药直接作用于体表局部以达到治疗损美性疾病和美容缺陷目的的一种治疗方法。

1．止痒法　用具有去邪止痒的方药作用于体表局部，以达到止痒目的的方法。

1. 代表方剂：止痒药粉、三妙散、三黄洗剂、土槿皮百部酊、红油膏等。
2. 常用药物：薄荷、樟脑、冰片、铜绿、香附、威灵仙、地肤子、蛇床子、苍耳子、川椒、皂刺、硼砂、山茶、艾叶等。
3. 适应证：用于痱子、湿疹、神经性皮炎等有局部瘙痒的病症。

2．清热解毒法　用寒凉的药物制成各种外用剂型用于局部，达到清解体内和局部蕴结热毒的治法。

1. 代表方剂：金黄散、化毒散软膏。
2. 常用药物：黄连、黄芩、黄柏、虎杖、马齿苋、大黄、山栀、青黛、芙蓉叶、紫花地丁、大青叶、寒水石、牛黄、儿茶等。
3. 适应证：伴有热毒症状的日光性皮炎、脂溢性皮炎、痤疮等病症。

3．养血润肤法用养血去燥的药物制成软膏、油剂、面膜等外用剂型，用于局部达到滋阴补血、濡养皮肤的目的。

1. 代表方剂：润肤膏、玉肌散、当归膏等。
2. 常用药物：胡麻、蓖麻、核桃、生地、当归、猪脂、羊脂、蜂蜜、杏仁、大枫子油。
3. 适应证：血虚风燥型脂溢性皮炎、神经性皮炎、手癣、湿疹等病症。

4．收湿法　用化湿、淡渗的药物制成粉、散、软膏等外用剂型，用于局部达到去湿除邪的目的。

1. 代表方剂：去湿散等。
2. 常用药物：熟石膏、五倍子、炉甘石、滑石、枯矾、海螵蛸、儿茶、苍术、赤石脂、煅龙骨、煅牡蛎、蛤粉、白螺壳、花蕊石、钟乳石。
3. 适应证：用于湿疹、日光性皮炎、足癣等局部有渗液的病症。

5．退黑去斑法　用具有增白去斑作用的药物，制成软膏、面膜等外用剂型，用于局部以退黑去斑的一种治疗方法。

1. 代表方剂：玉容散、八白散等。
2. 常用药物：柿叶、紫草根、桂枝、黄柏、连翘、柴胡、生姜、大黄、当归、防风、菟丝子、薄荷、黄连、半夏、牡丹皮、枸杞子、花粉、白菊花、白僵蚕、白茯苓、白芷、白附子、白芍、白丁香、女贞子、珍珠末、田七、丹参、川芎、冬瓜仁、桃花。
3. 适应证：用于黄褐斑、雀斑、痤疮等损美性疾病或皮肤粗黑不润等美容缺陷。

6．腐肌蚀肤法　使用具有腐蚀性的药物制成外用药，作用于局部，以腐蚀疣痣或剥蚀表皮以去斑的治疗方法。

1. 代表方剂：时珍正容散、水晶膏等。
2. 常用药物：鸦胆子、乌梅、石灰、木鳖子、蟾酥、密陀僧、白附子、牵牛子等。
3. 适应证：疣、痣、雀斑、黄褐斑等病症。