VGCV伐更昔洛韦（抗病毒药）(皮肤病学 皮肤病治疗学)
导语：VGCV伐更昔洛韦（抗病毒药）属于皮肤病学下的皮肤病治疗学分支内容。本篇围绕皮肤病学 VGCV伐更昔洛韦（抗病毒药）主题，主要讲述抗病毒药,伐更昔洛韦,药物治疗,核苷类等方面医学知识。
伐更昔洛韦（valgenciclovir，VGCV）VGCV是更昔洛韦的L-缬氨酸酯，为更昔洛韦的前体药，口服后在血浆中迅速转变为更昔洛韦。口服1-3小时后达血峰值。生物利用度为60%，比口服更昔洛韦（6%）高10倍。食物可促进VGCV的吸收，VGCV从肾脏排泄。其半衰期为3.6~4.6小时，而严重肾损者可达68小时。
适应证及禁忌证：艾滋病患者的CMV视网膜炎，为该药的主要适应证。
也用于器官移植患者的CMV疾病的预防。对于心、肾等器官移植受者，VGCV预防CMV疾病的效果与更昔洛韦相似，而在肝移植受者中的疗效不如更昔洛韦。对于造血干细胞移植受者的安全性和疗效尚未确定。
禁忌证：为对更昔洛韦或VGCV过敏者、血象严重低下者。动物研究发现更昔洛韦具有致畸作用，因此用该药的育龄妇女应避孕。
剂量及用法：治疗艾滋病人的CMV视网膜炎，成人初始剂量为900 mg，2次/日，共服3周。维持剂量为900 mg，1次/日。
不良反应：常见的有贫血（26%）、白细胞减少（27%）、血小板减少（6%）。因此在用药期间需监测血象变化。其他不良反应有腹泻、发热、视网膜剥脱。也有报道发生呕吐、失眠、震颤、感觉异常、周围神经病变等。