男性乳腺发育症(内分泌学 男性性腺疾病)
男性乳腺发育症（gynecomastia）的定义是男性乳腺基质和腺管异常增多，乳腺外形增大，临床上可以触及乳晕下的乳腺组织，直径＞2cm。在男性乳腺包块中，85%～90%是男性乳腺发育症。但是，男性乳腺发育症必须与局部脂肪组织堆积鉴别，乳腺腺管组织含有丰富的纤维索条样结构，质地实韧。男性乳腺发育症较常见，健康男性的患病率为30%～50%，既可见于某些生理状态，也可为病理性。
生理性男性乳腺发育见于新生儿期/青春发育期/老年期
男性乳腺发育症分为生理性、药物性、病理性和特发性4类（下表），病因来源于生理性因素、病理性因素和药物性因素3个方面。生理性男性乳腺发育主要见于新生儿期、青春发育期和老年期。在男性一生中，有3个阶段出现的乳腺发育是属于生理性的：①新生儿乳腺发育症，约有50%以上的新生儿出生时乳腺增大，通常在数周内消退，个别病例的持续时间稍长一些。②青春期男性乳腺发育症，为一过性乳腺增生，发生率约39%。出现年龄多在13～14岁，两侧乳腺发育的程度多不对称，发育出现的时间两侧也可不一致，可伴疼痛，无红肿，持续数月至1～2年，绝大多数在20岁前自然消退，仅有少数一侧或双侧乳腺永久残留不能完全消退的乳腺组织。极少数一侧或双侧乳腺发育比较显著，类似少女乳腺并可一直持续到成人阶段。③健康老年男性可发生乳腺发育症，发生率高，一组老年男性尸检的结果为40%，而另一报告在50～69岁的住院男性中高达72%。
男性乳腺发育症的分类；注：SHBG：性激素结合球蛋白
男性乳腺发育症的病因
注：PJS：Peutz-Jeghers syndrome，Peutz-Jeghers 综合征，由于肿瘤细胞芳香化酶活化性突变，血E2显著升高。躯体生长加快，骨龄提前，女性化伴男性乳腺发育。女性PJS患者因肿瘤细胞产生大量雌激素而出现同性性早熟
病理性男性乳腺发育主要见于药物、肝病、肥胖、甲亢、性发育障碍、性腺功能减退症及肾上腺肿瘤。
雌激素/雄激素/泌乳素作用异常引起病理性男性乳腺发育
病理性男性乳腺发育症是指主要与雌激素、雄激素和泌乳素的作用相关的一类临床综合征，主要包括血清雌激素升高、睾酮减少、雄激素受体缺陷、高PRL血症等。男性乳腺发育常由雌激素过多或雄激素减少引起。