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其他各型唾液性肿瘤细胞学表现(口腔医学 唾液腺肿块的细胞学诊断)

导语:其他各型唾液性肿瘤细胞学表现属于口腔医学下的唾液腺肿块的细胞学诊断分支内容。本篇围绕口腔医学 其他各型唾液性肿瘤细胞学表现主题,主要讲述肿瘤,唾液腺肿瘤,细胞学表现等方面医学知识。

按最新唾液腺肿瘤的组织病理分类,除去我们前面提到的类型外,良性的还有管状腺瘤、皮脂腺瘤、导管乳头状瘤、囊腺瘤等。恶性的有唾液腺导管癌、上皮—肌上皮癌、多形性低度恶性腺癌、乳头状囊性癌、皮脂腺癌等。即使这样,仍有一些唾液腺上皮癌很难归入新分类中任何一种类型,称之为非特异性腺癌。从细胞学检查而言,一方面这些病理类型较少,另一方面从现有的病例观察,缺乏特征性表现。只能认定肿瘤的良、恶性。如果是恶性,只能认定分化较好和分化较差的腺癌。

分化较好的腺癌涂片呈现典型的腺上皮样细胞,细胞核偏向一侧。癌细胞具明显异型性,大小不一,有时可见双核细胞。细胞核染色质增加,呈密集网点状,核仁明显(图10-14A)。分化差的腺癌涂片常见坏死现象,细胞异型性明显,细胞核浓染,胞核大小不一,有时可见印戒样细胞(图10-14B)。

图10-14 腺癌:A.分化好的腺癌;B.分化差的腺癌