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牙体修复的美学概念(口腔医学 牙体修复美学基础)

导语:牙体修复的美学概念属于口腔医学下的牙体修复美学基础分支内容。本篇围绕口腔医学 牙体修复的美学概念主题,主要讲述牙体修复,牙齿美容等方面医学知识。

随着口腔医学美容热兴起,临床上一些口腔医生开始自觉把所掌握的美学知识运用到牙体修复中去,获得了可喜的成果。但从整体来看,这种情况在口腔业界还为数太少,口腔医生的美学知识还远未普及;从临床上看,无论全科医生还是专科医师们,其牙体修复的美学效果还远不容乐观。

口腔科医生每天从事的医疗工作,既是一种科学实践活动,又是一种艺术实践活动;我们的角色既是一个医生,又是一个艺术家;我们每天做的工作,既是在为患者解除疾苦,又在进行牙科造型艺术加工和创作。只有当同时具备了专业和美学知识后,牙医们才能创造出精美的艺术作品。口腔医生的“作品”既要每时每刻供人(患者自己和他人)欣赏,又要能行使正常的生理功能(切割、咀嚼食物和舒适感)。因此,修复后的牙好看不好用不是我们的治疗目的;反之,能使用而不美观也不是我们的治疗标准。既要遵循牙体解剖生理及生物力学的原则,又要遵循牙体美学和牙齿形态艺术的原则,力求达到功能美与形态美的统一,缺一不可。从现代牙体修复美学来说,形态美的最高境界是以假乱真,达到无痕修复效果。

牙体修复的内容十分丰富,涉及面广,门诊量大。龋病、外伤、磨耗、发育性疾病等引起的牙体形态缺损、颜色异常,以及牙齿畸形、排列不齐、牙间隙过大、牙体丧失等都是临床上常见的美学修复范围。

前牙是临床牙体美学修复的主要对象,也是美容牙医学研究的主要内容。本章所涉及的美学基础基本以前牙为出发点。但应当指出的是,后牙修复一样也存在着美学的问题。如果说前牙修复十分强调形态美,后牙修复则更注重功能美,舒适好用是后牙功能美的重要体现。因此后牙修复应特别注意解剖外形、沟窝尖嵴是否雕刻清楚,表面是否经过仔细打磨抛光,咬合关系及邻接关系的恢复是否良好,洞缘是否密合,线条是否圆缓流畅等,都涉及美观的问题。功能美同样能给患者带来愉悦心情和美的感受;相反,后牙修复如果仅满足把洞“填平补齐”,缺乏精细雕刻,表面粗糙,颈缘有悬突,邻接关系不良引起食物嵌塞等,则无什么美感可言。

牙色材料的广泛应用使牙体美容修复有了可靠保证。光敏复合树脂粘接技术、烤瓷冠、桥及嵌体、CAD/CAM等成为了牙体美容修复的重要手段。当今,无论通过体外间接修复还是直接在体内完成一个让人赏心悦目的精美修复体已不再是一件难事。但对于口腔医生来讲,技术的准备才更为重要。我们不能停留在已有的专业技术水平上,应学会向美学与艺术“伸手”,借鉴众多艺术领域中“现成”的美学原理和方法,同时充分发掘牙体修复中美的规律和艺术要素,并以此来指导我们的临床实践,使我们的修复水平真正达到基于专业又高于专业,使“补牙”的概念与方法成为历史,使牙体修复真正从单纯治疗型向功能与美观结合型的模式转变,满足患者日益增加的审美要求。