白血病的死亡率(血液病学 白血病流行病学)

白血病是一种高死亡率，对人类健康构成巨大威胁，对家庭和社会均带来沉重负担的重大疾病。世界范围内（年龄调整后，包括所有类型白血病在内）死亡率最高的是西欧、大洋洲和北美；男性的年死亡率为4. 8/10万～7. 4/10万，女性为3. 2/10万～4. 6/10万。亚洲和拉丁美洲死亡率较低（男性为3. 7/10万～4. 5/10万，女性为2. 8/10万～3. 5/10万）。

自1950年以后，美国白人白血病的死亡率略有下降，非白人（非洲裔美国人、亚太地区和美国土著人）则稍有增加。自20世纪60年代早期开始，白人和非白人儿童和青少年（0～19岁）患者的死亡率显著下降，而年轻成人（20～44岁）下降则相对缓慢；1950～1996年间中年人的死亡率无明显变化。我国1973～1975年白血病死亡率：男性2. 8/10万，女性2. 2/10万；1981～1982年天津市白血病死亡率为3. 55/10万。

以AML为例：AML若不治疗常常是一个致死性疾病，支持治疗仅能维持较短的生存（中位数：11～20周），最终死于骨髓衰竭所致的各种并发症（如感染和出血等）。自20世纪90年代开始，无论是在美国还是欧洲，AML的死亡率均呈下降趋势。AML的死亡率与年龄、性别和种族也有一定关系，随年龄的增长死亡率增高（到80岁以上死亡率达高峰，17. 6/10万）。2000～2003年间，美国AML的死亡率（年龄调整后）为2. 7/ 10万；男性患者的死亡率略高于女性，年龄调整后的死亡率男性为3. 5/10万，女性为2. 2/10万（美国2000～2003年）。2000年美国白人AML死亡率为2. 7/10万，黑人为2. 2/10万（年龄调整后）。