眶下缘进路眼眶肿瘤摘除术(眼科学 眼球和眼眶手术)
导语:眶下缘进路眼眶肿瘤摘除术属于眼科学下的眼球和眼眶手术分支内容。本篇围绕眼科学 眶下缘进路眼眶肿瘤摘除术主题,主要讲述眼眶,眼睛肿瘤等方面医学知识。
手术指征:位于眶内下部位之肿瘤。
术前准备:遵循外眼手术术前常规准备。
麻醉:做眶下缘皮下及肌层下浸润麻醉,再加眶下孔内和球后阻滞麻醉。
手术步骤:
1.距下睑缘2mm平行睑缘切开皮肤约3cm(图1)。
2.分离皮下组织,把下睑皮肤与肌层分开达眶缘部,用牵开器牵开皮肤,再紧靠眶缘切开肌层和眶隔膜,以血管钳伸入切口,在眶内作钝性分离,避免伤及下斜肌、下直肌、眶下神经及血管。
3.触探肿瘤位置后,用直角拉钩牵开眶内组织,用深直角拉钩牵开下睑皮肤、肌肉及眶内组织,充分暴露创腔,显示肿瘤。
4.用剥离器或剪刀紧靠肿瘤表面分离取出肿瘤(图2)。
5.依次缝合各层组织。
术后处理:同颞上进路眼眶肿瘤摘除术。