简述3相、4相阻滞(心血管 3相4相、阵发性房室传导阻滞)

心脏各个部位的传导组织均可出现传导阻滞，其心电图表现有3种类型：

• 频率依赖性阻滞(3相、4相阻滞)；
• 间歇性阻滞（与频率无关）；
• 永久性阻滞（固定性阻滞）。

心肌组织传导速度的快慢主要取决于动作电位0相上升的速度和幅度，0相上升速度愈快，幅度愈大，则传导速度就愈快；反之，则传导速度减慢，甚至出现传导阻滞。而0相上升的速度和幅度与细胞膜电位的水平有关，膜电位的负值愈大，则0相上升的速度愈快、幅度愈大；反之，膜电位的负值愈小，则0相上升速度愈慢、幅度愈小。复极不完全和除极不完全是引起膜电位负值减少的主要原因，也分别是出现3相、4相阻滞的主要机制。