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心内膜下心肌梗死的心电图表现(心血管 经典的心肌梗死及其进展)

导语:心内膜下心肌梗死的心电图表现属于心血管下的经典的心肌梗死及其进展分支内容。本篇围绕心血管 心内膜下心肌梗死的心电图表现主题,主要讲述心内膜,心肌梗死等方面医学知识。

急性心内膜下心肌梗死有超急性期和急性期两个时相,心电图主要表现为ST-T的动态演变。

  • 面对梗死区导联ST段呈缺血型显著而持久地压低:以V2~V5导联最多见,ST段压低≥0.1mV,发病后第2~4天ST段压低达最大值,以后逐渐恢复正常。

  • 面对梗死区导联T波倒置呈“冠状T波”:ST段压低的导联,其T波倒置逐渐加深,呈“冠状T波”,约持续1周后,T波又逐渐变浅或转为正常。
  • 不出现异常Q波,面对梗死区导联的R波振幅降低或进行性降低。
  • Q-T间期延长。

在临床上,若遇胸痛患者经治疗后,胸痛持续时间超过20min而不能缓解,出现上述心电图改变伴心肌坏死生化标志物增高,可诊断为急性心内膜下心肌梗死。