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窦性、房性二联律鉴别诊断流程(心血管 窦性房性二联律诊断与鉴别)

导语:窦性、房性二联律鉴别诊断流程属于心血管下的窦性房性二联律诊断与鉴别分支内容。本篇围绕心血管 窦性、房性二联律鉴别诊断流程主题,主要讲述二联律等方面医学知识。

若P\'波异于窦性P波,则为房性早搏二联律。

若P\'波为逆行P-波,P-R间期<0.12s或RP-间期<0.16s,则为房室交接性早搏二联律。

若P\'波与窦性P波一致或相似,则根据回归周期的长短加以确定:

  • 呈等周期代偿,为窦性早搏二联律;
  • 呈次等周期代偿,为窦房交接性早搏二联律;
  • P\'P与PP\'间期之和等于窦性PP间期的2倍,为窦房交接区快、慢径路交替性传导;
  • 窦性二联律消失时所显现的窦性PP间期小于二联律时的短PP间期,为3:2窦房文氏现象;
  • 长PP间期为短PP间期的2倍,为3:2二度Ⅱ型窦房传导阻滞;
  • PP\'、P\'P间期均不规则,为窦房结内两个起搏点交替性发放冲动或窦性心律不齐所致。

若P\'波均为逆行P-波,则根据P-R间期的长短加以确定:

  • P-R间期≥0.12s,为房性异位节律(起源于心房下部)伴3:2外出阻滞;
  • P-R间期<0.12s,为房室交接区异位节律伴3:2外出阻滞。