高产头孢菌素酶细菌群应如何选择治疗药物？(微生物 经验用药和病原检测)
导语：高产头孢菌素酶细菌群应如何选择治疗药物？属于微生物下的经验用药和病原检测分支内容。本篇围绕微生物 高产头孢菌素酶细菌群应如何选择治疗药物？主题，主要讲述常见分离细菌耐药性与药物选择,AmpC酶等方面医学知识。
答：阴沟肠杆菌，产气肠杆菌，枸橼酸杆菌属和沙雷菌属等肠杆菌科的细菌，易产染色体头孢菌素酶（AmpC），对三代头孢菌素有很高的水解活性。对三代头孢菌素耐药率高，四代头孢菌素常常敏感，四代头孢菌素比三代头孢菌素更能有效治疗肠杆菌科细菌引起的感染，2006年耐药监测结果表明对阴沟肠杆菌敏感性最高的是亚胺培南和美罗培南，敏感率分别为98%和99%；敏感性占第二位的是头孢吡肟为77%。其他抗菌药物头孢他啶、头孢噻肟的耐药率已高达46%～60%。头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦的敏感性分别为61%和60%。