如何鉴别5种致腹泻性大肠埃希菌？(微生物 革兰阴性菌)

答：致腹泻性大肠埃希菌ETEC、EPEC、EIEC、EHEC的基本生物学特性与肠道外大肠埃希菌相似，但分别具有特殊的血清型、肠毒素或毒力因子。因此，必须通过不同的方式鉴定种、型。①ETEC：主要通过测定SY和LT肠毒素鉴定，须用生物学方法（兔肠结扎试验，乳鼠灌胃试验、细胞培养等）、免疫学或分子生物学方法检测。②EPEC：鉴定为大肠埃希菌之后，用EPEC分型血清作O∶H分型；亦可用酶联免疫吸附试验（ELISA）或细胞培养法检测。有些基层实验室因为缺乏EPEC分型血清，对该型大肠埃希菌不能准确诊断，影响了患者的确诊及及时治疗。③EIEC：生化特性与志贺菌相似，如动力阴性，不发酵或迟缓发酵乳糖，赖氨酸脱羧酶阴性，以上特征与一般大肠埃希菌不同。EIEC可用肠道培养基分离，可用EIEC O∶H血清进行分型；ELSIA、Hep-2或Hele细胞检测；其毒力试验为豚鼠眼结膜试验，若豚鼠产生角膜炎且角膜细胞内细菌浸润者为毒力阳性。与志贺菌主要鉴别试验是醋酸钠、葡萄糖铵利用和黏质酸盐产酸试验，大肠埃希菌三者均为阳性，而志贺菌为阴性。④EHEC：大肠埃希菌O157∶H7菌株98.4%在2日内不发酵山梨醇，个别菌株不产生吲哚，产生H₂S，利用枸橼酸盐，分解尿素，其他性状同一般大肠埃希菌。一般生化反应确认为大肠埃希菌后，可用EHEC O∶H诊断血清进行分型。⑤EaggEC：采用液体培养-凝集试验检测细菌对细胞的黏附性或用DNA探针技术检测。目前，常规工作中，一般细菌室因为条件所限，对ETEC、EHEC、EaggEC型大肠埃希菌存在漏检的情况。