痰标本培养是否可用肉汤增菌或高选择性培养基？为什么？(微生物 呼吸道标本)

答：不主张采用肉汤增菌或高选择性培养基等极端的方法。因为肉汤增菌后与感染不相关的细菌也一同增殖，很多时候与感染不相关的污染菌生长速度大于目标细菌，导致目标细菌由于竞争抑制而无法分离。再则，增菌后标本的原始状态发生改变，最终导致培养结果无法代表患者体内的真实状态，使痰培养失去应有的诊断价值。而高选择性培养基则又是另一个极端。由于导致肺部感染的细菌多种多样，目的菌常常未知，进行痰培养时，我们的分离目的并不明确，采用高选择性培养基将会因为培养基的选择性过强而抑制真正有价值的微生物，导致严重的漏诊。因而高选择性培养基在痰培养中不常使用。除非是有目的性地选择分离某些特定的微生物，例如嗜肺军团菌。