痰是如何产生的？痰液检查的目的是什么？(微生物 呼吸道标本)

答：在人体气管、支气管的内壁都覆盖着一层黏膜，由纤毛柱状上皮和杯状细胞组成，在黏膜下层含较多的黏液腺和浆液腺，腺体导管开口于黏膜表面。正常情况下，杯状细胞和腺体分泌少量黏液覆盖在黏膜层表面，对黏膜起保护作用，可保持气管黏膜的湿润，以便把吸入气管、支气管内的尘埃颗粒、细菌等黏附住，阻挡其进入肺组织深处，然后，再借助于纤毛柱状上皮的纤毛摆动，把它们排到气管上端的喉头部位，经口腔咯出，即为正常生理状态下的痰。当气管、支气管和肺受到有害因素的刺激或致病菌感染而发生炎症时，呼吸道黏膜充血、水肿，毛细血管通透性增加，发生炎症渗出，大量炎性细胞浸润在感染部位，与渗出的蛋白等构成炎症包裹，部分病原体由于长期刺激，在炎症部位可形成肉芽肿结节。在感染或其他因素的长时间刺激时，黏膜层的杯状细胞和黏膜下层的腺体增生肥大，黏液分泌大量增多，有利于清除异物。然而黏液分泌过多，就加重了纤毛柱状上皮的负担，产物无法及时排出，形成黏液栓子。在细菌及其毒素的作用下，局部组织细胞变性坏死。黏液（黏蛋白）、变性坏死的组织细胞、渗出的白细胞、血浆蛋白，与感染菌共同构成了病理状态下的痰液。

痰液检查的目的：①协助诊断某些呼吸系统疾病，如支气管哮喘、支气管扩张等；②辅助诊断肺部感染，辅助正确选用抗生素治疗；③确诊某些呼吸系统疾病，如肺结核、肺癌、肺吸虫病等；④观察疗效和预后判断等。