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乳腺癌靶向治疗的个体化选择(乳腺肿瘤学 新靶向治疗药物)

导语:乳腺癌靶向治疗的个体化选择属于乳腺肿瘤学下的新靶向治疗药物分支内容。本篇围绕乳腺肿瘤学 乳腺癌靶向治疗的个体化选择主题,主要讲述乳腺癌,乳腺癌靶向治疗等方面医学知识。

虽然靶向治疗已经在个体化治疗的道路上前进了一大步,但是实际上仍然有部分患者对治疗无效,存在原发性耐药,如曲妥珠单抗。目前以HER-2阳性(IHC 3+/FISH阳性)作为唯一的选择标准,单药有效率仅为15%~26%,与化疗联合中位缓解时间为5~11个月。此外,有些靶向治疗目前还没有明确的靶点用于预测疗效,如抗血管生成的药物贝伐单抗。相对于靶向治疗昂贵的费用而言,这个问题的重要性不亚于新的靶向治疗药物的研发,有时候会直接导致药物研发失败。

事实上,这方面的研究一直未曾中断。以抗HER-2的药物为例,对曲妥珠单抗、拉帕替尼等进行了很多探索性的标记,包括PTEN、PI3K/AKT/mTOR、IGFR等能否影响药物疗效的研究,但至今未能找到合适的预测指标。而Averel研究显示,贝伐单抗的疗效似乎与血浆VEGFR的水平相关。毫无疑问,对于靶向治疗预测指标的研究,将成为未来靶向药物研发必不可少的组成部分。