股浅静脉瓣膜包窄术(外科手术学 腹部和四肢血管手术)

手术指征　术前准备　麻醉　体位

同本章第十四节“股浅静脉瓣膜修复术”。

手术步骤

手术切口和显露股浅静脉同本章第十四节“股浅静脉瓣膜修复术”。

用丝线一根在股浅静脉最高一对瓣膜处环绕该段血管一圈，测量其外壁周长（图14-15-1）。

图14-15-1　测量股浅静脉外壁周长

取创口内一块深筋膜，或者将患侧大隐静脉近侧段切除培养一段，将此自体组织片修剪成宽1cm、长为血管外壁周长2/3的片状，用7-0无损伤缝线将此组织片包绕缝合于股浅静脉最高一对瓣膜的管壁外，以缩小其管径1/3，再将此组织片的上、下缘与管壁间断缝合数针（图14-15-2）。

图14-15-2　

手术意外的处理

如果术中发现缺乏自体大隐静脉可用，可以采用一短段人造血管切开或者直接用人工补片来缩窄静脉瓣膜。

术后处理

同本章第十四节“股浅静脉瓣膜修复术”。

临床经验

同本章第十四节“股浅静脉瓣膜修复术”。