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股浅静脉瓣膜包窄术(外科手术学 腹部和四肢血管手术)

导语:股浅静脉瓣膜包窄术属于外科手术学下的腹部和四肢血管手术分支内容。本篇围绕外科手术学 股浅静脉瓣膜包窄术主题,主要讲述股浅静脉, 静脉瓣膜等方面医学知识。

手术指征 术前准备 麻醉 体位

同本章第十四节“股浅静脉瓣膜修复术”。

手术步骤

手术切口和显露股浅静脉同本章第十四节“股浅静脉瓣膜修复术”。

用丝线一根在股浅静脉最高一对瓣膜处环绕该段血管一圈,测量其外壁周长(图14-15-1)。

图14-15-1 测量股浅静脉外壁周长

取创口内一块深筋膜,或者将患侧大隐静脉近侧段切除培养一段,将此自体组织片修剪成宽1cm、长为血管外壁周长2/3的片状,用7-0无损伤缝线将此组织片包绕缝合于股浅静脉最高一对瓣膜的管壁外,以缩小其管径1/3,再将此组织片的上、下缘与管壁间断缝合数针(图14-15-2)。

图14-15-2 

手术意外的处理

如果术中发现缺乏自体大隐静脉可用,可以采用一短段人造血管切开或者直接用人工补片来缩窄静脉瓣膜。

术后处理

同本章第十四节“股浅静脉瓣膜修复术”。

临床经验

同本章第十四节“股浅静脉瓣膜修复术”。