用直线型切割吻合器行胃底浆膜内外缝扎术(外科手术学 门静脉高压症手术)
导语：用直线型切割吻合器行胃底浆膜内外缝扎术属于外科手术学下的门静脉高压症手术分支内容。本篇围绕外科手术学 用直线型切割吻合器行胃底浆膜内外缝扎术主题，主要讲述胃,门奇静脉断流术等方面医学知识。
手术指征 术前准备 麻醉
同“胃底横断术”。
体位
仰卧位，右肩背垫高10cm。
手术步骤
取左上腹经腹直肌切口或左侧肋缘下斜形切口，或上腹“L形切口。
前壁缝合。它可在组织两边各打入2排缝钉，前后壁合计4排相互交错的缝钉，可阻断胃底浆膜内外反常血流（图11-1-18）。
图11-1-18 前壁缝合
后壁缝合（图11-1-19）。
图11-1-19 后壁缝合
缝合胃小弯切口（图11-1-20）。
图11-1-20 缝合胃小弯切口
手术意外的处理 术后处理
同“胃底横断术”。
临床经验
本术式是经腹胃切开胃底静脉曲张缝扎术、经腹胃粘膜下血管缝扎术和胃底横断术的改良术式。直线型吻合器有多种类型，本术式应用的是钉入缝钉而不带手术刀的器械类型，它可在组织两边各打入2排缝钉，前后壁合计4排相互交错的缝钉，因而可阻断胃底浆膜内外反常血流。并发症少，污染腹腔的危险轻，简化了手术步骤，使视野清晰，便于精细操作，节省手术时间，减少出血量，实现了断流术的机械化、智能化操作。