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皮肤淋巴腺瘤(Cutaneous Lymphadenoma)(皮肤病学 表皮肿瘤与囊肿)

导语:皮肤淋巴腺瘤(Cutaneous Lymphadenoma)属于皮肤病学下的表皮肿瘤与囊肿分支内容。本篇围绕皮肤病学 皮肤淋巴腺瘤(Cutaneous Lymphadenoma)主题,主要讲述皮肤淋巴腺瘤等方面医学知识。

本病少见,其组织起源有争议,近来一些作者将它归类于有釉质细胞特点的毛母细胞瘤。

临床症状

皮肤淋巴腺瘤生长缓慢,皮损为肤色、坚硬的丘疹、结节或斑块,好发于40~50岁成人头面部。临床常常误诊为皮肤纤维瘤、皮脂腺增生和基底细胞癌。

尚未有复发和转移的报道,局部切除可治愈。

组织病理

病变主要位于真皮内,表现为不规则的上皮细胞小叶和小梁陷于致密的纤维间质中,上皮成分边界清楚,但无包膜,有时与表皮或毛囊相连,肿瘤小叶边缘为一层或多层小基底样细胞,有时栅栏状排列,中心为大的富含糖原的细胞,核空泡状,核仁大。少见有丝分裂象。

上皮细胞中混杂大量的淋巴细胞,间质中可见生发中心。偶尔可见角化灶和少量孤立的皮脂腺细胞,小叶内有时可见到管腔样结构。

上皮细胞表达CK,部分表达EMA,但CEA均阴性。浸润细胞以T淋巴细胞占优势。

鉴别诊断

皮肤淋巴腺瘤应与淋巴上皮样癌区别,后者是低分化的附属器癌,伴有大量淋巴细胞的鼻咽部淋巴上皮瘤。