倒置性毛囊角化病(皮肤病学 表皮肿瘤与囊肿)

倒置性毛囊角化病（Inverted Follicular Keratosis）

临床症状

又名基底鳞状细胞棘皮瘤（basosquamous cell acanthoma），为一种良性上皮肿瘤，主要发生在成年人的面部或头皮，为坚实、肤色的丘疹，直径2～10mm，境界清楚、中心有鳞屑。

上图：鼻梁根部有一米粒大角化性丘疹，呈灰褐色，界限清楚，中央破溃，表面结黑色痂（第三军医大学附属西南医院　杨希川提供）

组织病理

肿瘤有许多嗜酸性鳞状旋涡排列为洋葱皮形态，为成熟的鳞状细胞的增殖。一般认为本病是一种刺激性脂溢性角化病，但也有人认为是一种陈旧性疣，Hori从一组织标本中检出人乳头瘤病毒支持后者。

上图：可见角质栓的陷窝，壁部由鳞状上皮覆盖，周边部为基底样细胞，中央为外毛根鞘细胞形成鳞状旋涡，增生组织周围有毛囊结构（HE染色×20）（第三军医大学附属西南医院　杨希川提供）

治疗

皮损用浅表刮除，疗效快而好。