女外阴干枯病(皮肤病学 女性外阴皮肤黏膜疾病)

病因及发病机制

女阴干枯病（Kraurosis Vulva）是发生于女阴部的一种萎缩性病变。病因不明，有认为与卵巢功能低下有关，或是局部慢性炎症刺激所致，或与维生素A缺乏有关，或是继发于其他皮肤病之后的一种萎缩性病变，亦有认为是发生于女阴部的硬化萎缩性苔藓。好发于闭经的老年妇女，或是不能生育或卵巢被切除的年轻妇女。

临床症状

病变初期，女阴部轻度红肿伴痒及灼热感。随后，女阴部皮肤及黏膜逐渐萎缩，皮肤弹性降低，表面变得光滑、发亮而干燥。随着病情的发展，阴蒂及小阴唇消失，大阴唇变平，阴道口狭窄。病变处呈白色或蜡黄色，或间杂着红色斑点（下图）。可继发黏膜白斑病，甚至发展成鳞癌。常伴剧痒，由于剧烈搔抓，在大阴唇外侧、股内侧或肛门周围发生苔藓样变。

大小阴唇、阴蒂见境界清楚的白色萎缩性斑片

诊断、治疗

本病应与上一篇介绍的外阴白色病变相鉴别。后者是境界清楚的淡白色或灰白色肥厚性斑块。必要时进行组织病理检查以资鉴别。

局部外用糖皮质激素软膏、维A酸软膏、己烯雌酚软膏，也可酌情内服维生素A及己烯雌酚。