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男性性腺功能减退症是什么病症?(内分泌学 男性性腺疾病)

导语:男性性腺功能减退症是什么病症?属于内分泌学下的男性性腺疾病分支内容。本篇围绕内分泌学 男性性腺功能减退症是什么病症?主题,主要讲述性腺功能减退,性腺,性腺疾病等方面医学知识。

成年男性的性腺功能主要包括睾丸的生精功能和睾酮的分泌功能,两种功能相辅相成,并分别由Sertoli细胞和Leydig细胞完成。男性性行为(如性欲和阴茎自发勃起)主要与神经调节和睾酮水平有关。此外,睾酮还可影响脂质代谢、增加红细胞数量、刺激生长激素分泌而引起青春期的骤长以及促进骨形成而导致骨骺融合。

男性性腺功能减退症(male hypogonadism)亦称为雄激素缺乏综合征(androgen deficiency syndrome)、睾酮缺乏综合征(testosterone deficiency syndrome)、老年男性雄激素缺乏症(androgen deficiency in the ageing male,ADAM)、男性更年期(male andropause)、迟发型性腺功能减退症(late-onset hypogonadism)或老年男性部分性雄激素低下症(partial androgen decline in the ageing male,PADAM),但这些术语所包含的内容和强调的重点并不一致。

在一般情况下,男性性腺功能减退症是指下丘脑-垂体-睾丸轴因各种原因引起睾丸的两种主要功能分离,即分泌生理水平睾酮的功能低下(雄激素缺乏)而生精功能(精子数目)正常的临床综合征(美国内分泌学会),美国临床内分泌医师协会(American Association of Clinical Endocrinologist,AACE)和其他国际性学会对男性性腺功能减退症有不同定义,但其共同目的都是试图将男性性腺功能减退症(需要治疗)与自然衰老所致的睾丸功能减退(不需要治疗)分开,而性腺功能减退症一般仅指任何原因引起的低睾酮血症,而不考量其生精功能和性行为是否正常。

不过,这只是理论上的定义,在实际病例中,睾丸的3种功能是密切联系的。在第130节中讨论的大部分男性性发育障碍均伴有男性性腺功能减退症,本节重点介绍与下丘脑-垂体-睾丸轴功能紊乱和相关激素分泌失常的男性性腺功能减退症。