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良性前列腺增生的影像学特征(泌尿系统 前列腺及精囊腺)

导语:良性前列腺增生的影像学特征属于泌尿系统下的前列腺及精囊腺分支内容。本篇围绕泌尿系统 良性前列腺增生的影像学特征主题,主要讲述前列腺增生,前列腺等方面医学知识。

上图:前列腺增生的超声图像表现非常丰富,其中包括前列腺增生本身的病理改变,也有许多并发症的病变。前列腺体积大小不一,可表现为不同程度的增大,外形饱满,但被膜光滑完整,移行区内出现大小不等的增生结节,结节外形规则,严重时前列腺向膀胱内凸入,前列腺尿道受压,引起排尿困难。移行区后缘常见到弧形排列的多发小结石,腺体内也常见多发性小囊肿。前列腺增生可同时合并膀胱壁损害,膀胱呈小梁小房及膀胱憩室改变,双肾及输尿管扩张、积水甚至肾损害,可合并膀胱结石

上图:良性前列腺增生合并膀胱内病变的超声图像特点:前列腺增生导致下尿路梗阻,慢性尿潴留,膀胱内压增高,膀胱壁损害,膀胱壁粗糙增厚,呈小梁小房改变

上图:良性前列腺增生合并尿潴留超声图像特点:前列腺增生导致下尿路长期梗阻,慢性尿潴留,该病例残余尿大于300ml

上图:良性前列腺增生合并双肾及输尿管重度扩张积水超声图像特点:前列腺增生,慢性尿潴留,导致双肾及双输尿管扩张积水,双肾功能损害,箭头指示双侧重度扩张积水的肾盂

上图:良性前列腺增生合并膀胱结石超声图像特点:前列腺增生合并膀胱结石很常见。超声中在膀胱腔内可见到单发或多发强回声光团,多发更常见,最大的特点是强光团可随体位移动(箭头指示)

上图:CT,前列腺增生,男,55岁,排尿困难,PSA轻度升高。前列腺中央腺体增大,内部见多发结节状T1WI等T2WI等或高信号灶,外周带受压,DWI未见异常信号。前列腺被膜光整。前列腺于膀胱三角区压迫膀胱略内陷。右侧精囊腺间结节状T2WI低T1WI稍低信号灶,边缘清晰。考虑为钙化可能大

上图:核磁,T2WI中央腺体体积增大(上箭),信号不均匀,双侧外周带受压变薄(下箭)

上图:核磁,DWI增大的中央腺体呈稍高信号

上图:核磁,增强中央腺体不均匀强化