CT和MRI在心脏诊断中的应用简述(心血管 CT和MRI断层解剖)

心脏和大血管病变为临床常见病和多发病。心及大血管CT诊断价值的大小取决于计算机体层摄影（computed tomography、CT）装置对心和血管内腔及壁的显示。普通扫描诊断价值不大。对于冠状动脉和心瓣膜的钙化以及大血管壁的钙化，螺旋扫描CT或电子束CT检查可以很好显示，故对诊断冠心病有所帮助。另外，CT检查对先天性心脏病的诊断有价值，如心内、外分流，大血管狭窄和瓣膜疾病。从20世纪80年代中期开始，临床上利用磁共振成像（magneUc resonance imaging、MRI）诊断心脏和大血管病变，该技术是心动超声检查的重要补充。经过10余年硬件设备和软件功能的改进，目前MRI已成为心脏和大血管病变的首选检查技术之一。MRI检查的价值在先天性心脏病诊断方面越显优越，单纯先天性心脏病的诊断准确率与心动超声检查相仿。在某些复杂先天性心脏病的诊断和术后随访方面，MRI检查优于心动超声，可达到或超过心血管造影效果。此外，MRI检查对于后天性心脏病的诊断也具有较大价值。

在心腔及大血管的CT检查方面，采用心血管造影CT，可清晰显示心和血管内腔及壁的形态和结构。熟悉心脏和大血管的正常解剖是识别心脏、大血管畸形和其他病变的基础。在本节的图像，MRI扫描序列选择常规的自选回波技术的T₁加权像。应用血液流空效应，心脏和大血管腔内快速流空，血流成无信号区，同管腔壁形成鲜明对比。后几篇的文章中将对心脏及大血管的几个特殊平面的CT和MRI轴位断层解剖作一介绍。