当前位置:
首页 > 心律失常的读解方法 > 心血管 > 正常QRS波群(心血管 正常QRS波群与异常改变)

正常QRS波群(心血管 正常QRS波群与异常改变)

导语:正常QRS波群属于心血管下的正常QRS波群与异常改变分支内容。本篇围绕心血管 正常QRS波群主题,主要讲述QRS波群等方面医学知识。

QRS波群是室间隔、右心室和左心室电激动过程中所产生的除极波。第1个向下的波称为Q(q)波,最初1个向上的波称为R(r)波,R(r)波之后向下的波称为S(s)波,有时S波之后又出现1个向上的波,则称为R\'(r\')波,之后再出现一个向下的波,称为S\'(s\')波;若只有向下的波,而没有向上的波,称为QS波。当波幅≥0.5mV时,用Q、R、S表示;当波幅<0.5mV时,用q、r、s表示。

各波的正常值

Q(q)波

正常q波时间<0.04s,深度<1/4R。若其时间≥0.04s或(和)深度≥1/4R,则称为异常Q波。

R波振幅

肢体导联
  • 心脏呈横位型时,R1+S<2.5mV,R1<1.5mV,RaVL<0.2mV;
  • 心脏呈悬位型时,RⅡ、Ⅲ、aVF<2.0mV;
  • aVR导联Q/R>1,R<0.5mV;
  • 所有肢体导联R+S>0.5mV。
胸前导联
  • RV1<1.0mV,RV1+SV5<1.2mV,V1导联R/S<1。
  • 建议国人采用男性RV5、V6<3.0mV、RV5+SV1<4.5mV;女性RV5、V6<2.8mV,RV5+SV1<4.0mV,Vs、V6导联R/S>1。
  • V3导联R+S<6.0mV。
  • 所有胸前导联R+S>1.0mV。
QRS波群时间

小于4岁的儿童,QRS波群时间<0.09s;4~16岁者,QRS波群时间<0.10s;成年男性,QRS波群时间≤0.11。“心电图标准化与解析的建议一2009年国际指南”(以后简称“2009年国际指南”)推荐≥16岁者,QRS波群时间>0.11s为异常。