U波电交替现象(心血管 正常U波与异常改变)

发生机制：U波振幅电交替与心输出量交替性改变有关，并非心电活动异常所致。心室容量越大、心室收缩越强，其U波振幅越高大。而U波极性电交替，则可能与心肌损害有关。

心电图特征

• 同一导联上U波均直立，其振幅呈高、低交替或均倒置，其深、浅程度交替或直立与倒置呈交替发生。
• 常伴Q-T间期或Q-Tc延长，标志着心室复极延迟。
• 心率缓慢或长间歇之后U波增高，易发生电交替现象。
• 早搏之后或室性心动过速之前，U波往往增高伴电交替，有人称为舒张期振荡波，U波越高，越易诱发室性心律失常。

临床意义

• U波电交替常合并交替脉，是提示左心功能不全有意义的征象。
• 高大U波伴电交替是心肌兴奋性增高的表现，常是严重室性心律失常的前兆。
• U波电交替见于低钾、低钙、低镁血症及胺碘酮中毒、脑外伤等。
• U波电交替和长间歇后胸前导联倒置的U波转为直立，与儿茶酚胺敏感性室性心动过速发生有关。