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左心室肥大心电图表现(心血管 心电图基本类型的读解)

导语:左心室肥大心电图表现属于心血管下的心电图基本类型的读解分支内容。本篇围绕心血管 左心室肥大心电图表现主题,主要讲述心室肥,左心室,心电图等方面医学知识。

左心室肥大(left ventricular hypertrophy; LVH)时,大于正常的心电势朝向左心室,左室相关的导联(V5、V6)上出现“大R波”、“QRS增宽”,对侧导联(V1、V2) “S波加深”。

心电图变化

   
QRS波群

V5、V6的R波增大(≥26mm)
V5、V6的QRS增宽(0.1~0.11s)
V1、V2的R波减小,S波加深

ST-T改变 V5、V6的ST段下降,T波呈双向或向下。
其他 电轴左偏,有时伴有左房负荷增重的表现。

诊断标准:常使用Sokolow-Lyon标准。具有代表性的如下两种:

  • RV5(V6)≥26mm
  • SV1+RV5(V6)≥35mm

左心室肥大疾病

常见的有高血压、主动脉瓣膜病、二尖瓣关闭不全、室间隔缺损、动脉导管未闭、心肌病等。下图(51岁男性,高血压)为左室肥大的病例常见特征。根据上面的说明判读其类型特点。

还记得这张心电图吗?其实是本单元《心电图基本类型的读解要点》开始第一篇就出现过的心电图。即使第一次看到时 没有读懂的人,如果掌握了左室肥大的基本特点,应该可以充分读解了。

高血压心电图(男性,51岁)