前列腺癌骨转移治疗及预后(男科学 前列腺癌问答)

前列腺癌骨转移病灶可见于髂骨、椎体、肋骨、颅骨和长骨近端等，大多发生在骨骼中轴线血运丰富的部位。晚期前列腺癌患者骨转移症状全身情况恶化，食欲不振、消瘦、乏力、贫血、出现恶液质。最常见的也是最早的前列腺癌骨转移临床表现是骨骼的疼痛。前列腺癌骨转移导致患者的骨骼持续的钝痛，由于骨头一点一点地被肿瘤细胞“吃掉”，转移的骨骼很容易发生病理性骨折。前列腺癌骨转移的治疗分两种情况，一种是初次发现肿瘤的患者就有骨转移，这类患者可能对内分泌治疗反应较好；另外一种是肿瘤治疗过一段时间，已经对内分泌治疗不敏感，发展到激素非依赖或者激素难洽期前列腺癌，出现骨转移。对于后者前列腺癌骨转移的治疗目的主要是缓解骨痛、预防和降低骨相关事件的发生，提高生活质量，提高生存率。