前列腺癌外照射治疗是什么意思？(男科学 前列腺癌问答)

前列腺癌的外照射是前列腺癌放射治疗的一种，其不同于早期放射治疗，主要包括三维适形和适形调强，可增加肿瘤照射剂量，减少放射早期和晚期并发症。治疗的步骤为：

1. 治疗体位和固定：患者酋先固定体位，通常为俯卧或仰卧位在体模上，将人体的大致轮廓通过体模进行固定，这样，在以后的治疗过程中，患者均需按照相同体位俯卧或仰卧在体模上；
2. CT模拟：体模固定后，患者躺着体模上进行做CT扫描模拟，在CT模拟机下决定患者的位置，射野中心，皮肤参考点标记等。
3. 调强适形或三维适形计划：在获得CT图片上勾画靶区，正常组织和器官，三维重建靶区和正常器官，最常用的照射野为6-8野共面照射。计算等剂量曲线和剂量体积直方图(DVH)，使用整体挡铅或多叶光栅（MLC）行适形放疗或应用多叶光栅调强治疗。
4. 调强适形计划的验证：剂量强度验证，剂量分布验证和绝对剂量测量验证。
5. 校位和射野验证：应用CT模拟定位机校对射野等中心和各种照射参数，在加速器下应用射野电子成像系统摄射野验证片。
6. 计划执行；按照设定好的计划执行三维适形或适形调强照射。

传统外照射总剂量通常为65～70Gy（放身寸治疗的照射剂摄单位）/7~8周。每日PTV剂量1.8—2.0Gy，每周5次，每天照射四野。调强适形放射治疗或适形放射治疗时，局部照射剂量可超过70Gy。这样就可以增加病变区域接受的照射量，减少周边正常组织的照射量，提高疗效，减轻并发症。