二硫化碳对睾丸（精子）的影响(男科学 外界理化因素对精子的影响)

二硫化碳（CS₂）为一种气体化合物，在工农业生产上应用较广泛。储存食品、纺丝工和人造纤维生产等工种均可接触CS₂。CS₂多经呼吸道吸入进入人体，其不同染毒途径时对人体的损害程度和结果不同。人们对CS₂的生殖毒性认识较早，研究亦较深刻。

二硫化碳对睾丸的作用

CS₂对许多动物的睾丸有损害作用。研究表明，皮下注射CS₂染毒可引起睾丸萎缩，精子生成障碍。急性吸入染毒可引起睾丸间质充血、肿胀，附睾血管扩张，生精细胞轻度萎缩，生精功能减弱。静脉注射染毒同样也可引起睾丸和生精小管萎缩，间质增生。有报道，腹腔注射CS₂60d，低剂量组（12.5mg/kg隔日）对睾丸未产生影响；但高剂量组（25mg/kg，隔日）睾丸血管发生扩张，基质内出现渗血和渗出物，管内精子数量减少。在120d时可出现精子发生和间质组织进一步退行性变。在接触CS₂的男性患者中也发现有睾丸萎缩和间质纤维化的情况存在。

二硫化碳对生殖激素的影响

在动物实验中，Zenick等使成年雄性大鼠吸入CS₂10周，未观察到对血浆睾酮、FSH及LH等雄生殖激素和促性腺激素分泌的影响。而Tepe等在同样的条件下结果却显示染毒大鼠血浆睾酮降低。对接触CS₂男工的检查发现，血清睾酮及雄激素结合蛋白水平均显著下降，LH和FSH明显低于对照组；尿中雄甾酮的排出减少，其程度与CS₂接触年限长短呈正相关。这些均表明CS₂损害了睾丸的内分泌功能。

二硫化碳对精子的影响

实验显示，CS₂对精子的生成具有毒害作用和致突变效应。染毒动物可出现精母细胞常染色体畸变率和性染色体异常率增加。但在探讨CS₂对雄性小鼠的生殖细胞致突变效应能否遗传给子代的实验中未发现F₀和F₁代雄性小鼠的生育力降低。F₁代雄性小鼠的睾丸细胞遗传学分析未发现其染色体有移位。Bariliak等使雄性大鼠在含CS₂和H₂S的环境下染毒70～90d。染毒后的大鼠与健康雌鼠交配，结果显示总胚胎死亡率高达39.1%，显著高于对照组的9.3%。染毒组可观察到胚胎有泌尿生殖系统和骨骼系统异常。Zenik等报道，雄性大鼠吸入CS₂后，第7周精子数量显著减少，并在整个吸入的10周内保持减少的状态，但对精子形态及精子活力的影响不明显。也有大鼠慢性低浓度吸入CS₂未引起精子发生和精子功能状态受影响的报道。国内外对纺丝男工和人造纤维厂男工的调查均发现，CS₂接触可引起男工精子生成障碍，表现为：精子活力低下，精子数减少，精子畸形率增加。对有精子生成障碍的男工追踪观察发现，在脱离CS₂环境后精子状况有所好转。同时发现，男工妻子自然流产率和其子代出生缺陷的发生率比对照组明显增高。子代出生缺陷主要表现为腹腔缺陷（腹股沟疝和脐疝）、中枢神经系统缺陷（大脑发育不全、无脑儿和先天性脊柱裂）及先天性心脏病。但在早产、死胎、低体重儿、新生儿死亡和围产期死亡率方面与对照组相比无显著性差异。

总之，以上研究表明，CS₂通过直接损害睾丸和生殖激素的分泌，从而对精子产生直接和间接影响，使精子生成障碍，并进而引起子代先天性缺陷。同时，CS₂还可导致男性性功能障碍，如性欲减退、勃起功能障碍等。