实验室接到脑脊液标本后如何处理？是不是所有的脑脊液都要培养？(微生物 无菌体液)
导语：实验室接到脑脊液标本后如何处理？是不是所有的脑脊液都要培养？属于微生物下的无菌体液分支内容。本篇围绕微生物 实验室接到脑脊液标本后如何处理？是不是所有的脑脊液都要培养？主题，主要讲述脑脊液标本等方面医学知识。
- 首先肉眼观察脑脊液外观的颜色、是否混浊等。
- 实验室接到脑脊液标本时应尽快涂片镜检作细胞计数。若脑脊液标本明显红色或混浊，无须计数和分类，直接涂片革兰染色镜检，根据镜检选择接种适当的培养基；若脑脊液标本超过1ml，应以3000r/min离心10～15分钟，取沉淀物涂片革兰染色镜检，同时接种适当的培养基。若脑脊液标本有薄膜形成，则取薄膜涂片染色及培养可增加病原菌的阳性检出率。
- 若WBC > 10/高倍镜，但革兰染色未见细菌/真菌，须进一步做实验。①若以淋巴细胞为主，应做TB培养、病毒培养和血清学检测；②若WBC以多型核白细胞为主，应做脑脊液5种常见病原体可溶性抗原乳胶凝集实验和隐球菌可溶性抗原检测、印度墨汁染色、真菌培养、细菌培养。
- 如果脑脊液清晰透明，WBC < 5/高倍镜，革兰染色未见细菌/真菌，基本可以排除化脓性脑膜炎，可不必进行下一步试验。