肠腔静脉端侧分流术(外科手术学 门静脉高压症手术)
导语:肠腔静脉端侧分流术属于外科手术学下的门静脉高压症手术分支内容。本篇围绕外科手术学 肠腔静脉端侧分流术主题,主要讲述门腔静脉分流术,肠腔静脉等方面医学知识。
手术指征 禁忌证 术前准备 麻醉 体位
同“门腔静脉端侧分流术”。
手术步骤
切口同“门腔静脉端侧分流术”。
在结肠中静脉以下水平切断肠系膜上静脉的“外科干”(图11-2-48)。
图11-2-48
缝闭肠系膜上静脉的近心端,远心端与下腔静脉行端侧吻合(图11-2-49)。
图11-2-49 肠系膜上静脉远心端与下腔静脉行端侧吻合
肠腔静脉端侧分流术血流方向示意如图11-2-50。
图11-2-50
手术意外的处理 术后处理
同“门腔静脉端侧分流术”。
临床经验
即游离肠系膜上静脉“外科干”约4cm,在结肠中静脉以下水平切断“外科干”,近肝侧缝扎,远侧断端剪成20°~30°斜面,与下腔静脉左侧前壁行端侧吻合。该术式目前已较少采用。