藏毛性窦道(皮肤病学 表皮肿瘤与囊肿)

藏毛性窦道（Pilonidal Sinus）又称藏毛囊肿。

临床症状

先天或后天发生，以49岁左右的男性多见，好发生于骶尾部，也可见于头皮、耳部、胸部、脐和指趾间，皮损表现为慢性疼痛性流液的窦道，局部可有炎性反应，慢性骶尾部损害，偶可发生鳞癌。

组织病理

囊肿位于真皮下部或皮下组织，有时与表皮相连，囊壁为复层鳞状上皮，或为纤维性囊壁，囊壁内可见到毛干。囊肿周围有大量中性粒细胞及淋巴细胞、组织细胞浸润，可见肉芽组织和异物多核细胞，使囊壁不易看清，炎性浸润细胞内可见到毛干。

鉴别诊断

需与Crohn病鉴别，该病因有炎性瘘管，与藏毛囊肿相似，但缺乏囊壁及囊内的毛干。另外真皮深部的其他感染性疾病常无囊壁及囊内毛干，可分离出致病菌，有助于鉴别诊断。