咖啡斑(皮肤病学 色素性皮肤病)

咖啡斑为界限清楚的色素沉着斑，有时和多发性神经纤维瘤病合并发生。

咖啡斑出生时或出生后不久即已存在，随年龄的增长，损害可增大，数目增多。损害为散在分布，界限清楚，形状、数目不一，大小在数毫米至20cm或更大的淡褐色斑。除掌、跖外，身体的任何部位均可受累，但多发生于面部和躯干。据调查，正常人中有10％～20％发生此斑，在有此斑的正常年青人中，98.8％只发生3个以内的损害。Crowe和Schull指出，如此斑最大直径在1.5cm以上并超过6个时，即显示有神经纤维瘤存在。本病还可并发于结节性硬化病和Albright综合征中。

边缘规则的淡褐色色素沉着斑，形状不一

损害处表皮内多巴阳性反应，黑素细胞增多，角质形成细胞和黑素细胞内可见散在异常大的黑素颗粒（巨大黑素体），直径达数微米。

临床上应与雀斑鉴别，后者基底层黑素细胞不增加。

咖啡斑通常不需治疗，若为美容可选用激光治疗。