点状汗孔角化症(皮肤病学 角化性皮肤病)

本病是汗孔角化症的一个新的类型，由Rahbari等在1977年命名。据1988年统计，全世界共报道了8例，其中男性7例、女性1例，年龄从16～64岁不等，约半数在儿童或青春期发疹，多数皮疹表现为1～2mm的点状角化性丘疹，可呈棘状，也可为3～5mm的角化性皮疹，边缘稍隆起。皮疹见于掌跖，也可仅见于手掌。除了掌跖的点状皮疹外，也可合并身体其他部位典型的汗孔角化损害。一般无自觉症状。

病理变化显示表皮角质增生，可见有与汗孔和毛囊无关的、中心由角化不全细胞排列呈柱状之角质样板层（cornoid lamella），其下颗粒层消失，真皮上层有轻度血管周围淋巴细胞浸润。

本病需与疏散型跖部汗孔角化症相鉴别，后者跖部有具有压痛的境界明显如鸡眼样、中央有角栓的角化小丘疹，病理上所见柱状角样板层与汗管口一致，真皮内见汗管扩大，边缘有炎症改变。需与本病相鉴别的疾病还有掌跖点状角化症、砷剂角化症、手掌痤疮样痣、获得性点状角化病及汗管角化性内泌管痣等。

本病无特殊疗法，因其是一种癌前期病变，故患者应定期随访。