关于成人急性淋巴细胞白血病的治疗(血液病学 成人急性淋巴细胞白血病的治疗)
导语：关于成人急性淋巴细胞白血病的治疗属于血液病学下的成人急性淋巴细胞白血病的治疗分支内容。本篇围绕血液病学 关于成人急性淋巴细胞白血病的治疗主题，主要讲述成人急性淋巴细胞白血病,急性白血病,白血病等方面医学知识。
成人急性淋巴细胞白血病（ALL）治疗上借鉴了儿童ALL的成功经验，几十年来疗效已有了明显提高，CR率已达70%～90%，约30%～40%的患者有望治愈，其中成熟B-ALL治愈率可达80%以上，Ph染色体/BCR-ABL融合基因阳性ALL的长期无病生存率也达到40%～50%。疗效的提高得益于支持治疗的加强、化疗方案的改进、干细胞移植的推广和新药的应用等，也与按临床亚型和疾病危险分层来合理选择治疗的策略密切相关。成人ALL不良预后因素多，对皮质激素和门冬酰胺酶等主要抗白血病药物耐受性差，接受大剂量MTX等强烈化疗时并发症多，与儿童患者相比总体疗效仍然很差。
成人ALL的治疗是一个整体，包括支持治疗和抗白血病治疗。支持治疗是抗白血病治疗取得疗效的重要保证。抗白血病治疗主要是指多药联合化疗，一般分诱导治疗、巩固强化治疗和维持治疗三个阶段，总疗程约需2～3年；在诱导、巩固强化治疗期间也十分重视“庇护所”白血病的防治。诱导治疗目的在于迅速清除机体内99%以上的白血病细胞负荷，重建正常造血，恢复受损的组织器官功能。诱导治疗达到“完全缓解”后，体内仍有109以下的残留白血病细胞，是白血病复发的根源。缓解后治疗包括巩固强化、维持治疗和CNSL防治等，目的就是要消灭体内这些残存的白血病细胞，阻止耐药和复发，延长生存，争取治愈。