慢性淋巴细胞白血病的临床表现(血液病学 慢性淋巴细胞白血病)
导语：慢性淋巴细胞白血病的临床表现属于血液病学下的慢性淋巴细胞白血病分支内容。本篇围绕血液病学 慢性淋巴细胞白血病的临床表现主题，主要讲述慢性淋巴细胞白血病,白血病等方面医学知识。
很多慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者诊断时并无症状，高达70%患者是在常规体检时发现外周血白细胞和淋巴细胞增多而初次就诊。
最常见的症状是无痛性淋巴结肿大，约出现于2/3患者，广泛累及颈部、腋下和腹股沟淋巴结，进展缓慢。可伴有轻度乏力、活动耐量下降。腹胀往往是巨脾压迫胃肠道所致。发热少见，若合并病毒或细菌感染，则出现发热。
体检时除了可触及肿大的浅表淋巴结，最常见的体征是脾脏肿大，见于约1/2 CLL患者。脾脏体积大小不一，可于左肋缘下刚可触及，或长大平脐，下极伸入盆腔者亦不少见，偶有因脾破裂而就诊的CLL病例。肝脏肿大远较脾大少见，且程度较轻，很少出现黄疸。
CLL时，白血病细胞可能浸润多种器官，但很少出现症状，仅在尸检时发现，例如上呼吸道浸润可造成气道阻塞、肺间质浸润呈现结节或粟粒样改变和肺功能异常、胃肠道浸润引起溃疡或出血等。当白血病细胞侵及中枢神经系统，会出现头痛、脑神经麻痹甚至昏迷。但需要与中枢感染相鉴别。这些临床表现并不多见，往往发生在疾病晚期。